Kiedy nasze dziecko zaczyna chodzić do przedszkola nagle przypominamy sobie choroby naszego dzieciństwa. U niektórych rodziców wywołują one strach i przerażenie. Czy można im zapobiec? Jak je leczyć i czy faktycznie trzeba się ich bać?
Choroby zakaźne wieku dziecięcego cechują się wysokim współczynnikiem zaraźliwości. Niektórych z nich nie da się pominąć jeśli w domu mamy przedszkolaka.
OSPA WIETRZNA
To jedna z najbardziej zakaźnych chorób wieku dziecięcego, która może przebiegać z gorączką i wysypką pęcherzykową na skórze i błonach śluzowych.
Wirus ospy wietrznej varicella–zoster (VZV) szerzy się najczęściej drogą kropelkową i wnika do organizmu człowieka przez błonę śluzową górnych dróg oddechowych. Może również przenosić się poprzez kontakt z ubraniami, pościelą lub zabawkami chorego dziecka.
Bardzo charakterystyczne dla ospy jest występowanie wysypki w kilku rzutach. Obok siebie znajdują się wykwity w różnych stadiach rozwoju – od bladoróżowych plamek po pęcherzyki i strupki.
Bardzo nieprzyjemnym objawem ospy wietrznej jest uczucie swędzenia. Następstwem swędzenia, szczególnie u małych dzieci jest zdrapywanie krost, które może pozostawić ubytki naskórka i w ostateczności trwałe blizny.
Ospa wietrzna może przebiegać łagodnie, z nielicznymi objawami ogólnymi i kilkoma wykwitami. Zdarza się jednak, że skórę obsypuje wiele setek wykwitów i towarzyszy temu wysoka gorączka.
Kiedy dziecko zaraża?
Zaraźliwość występuje 2 – 3 dni przed pojawieniem się wysypki do czasu odpadnięcia ostatniego strupka.
Leczenie
Walka z ospą wietrzną polega wyłącznie na leczeniu objawowym, które polega na obniżaniu gorączki oraz łagodzeniu świądu.
Co stosować?
Metody łagodzenia objawów ospy wietrznej, które stosowano kilkanaście lat temu poszły już w niepamięć.
Warto zatem zapamiętać kilka podstawowych zasad, które obowiązują współcześnie :
1. przeciwgorączkowo w ospie podajemy tylko i wyłącznie paracetamol. Ibuprofen jest w ospie przeciwwskazany ze względu na to iż jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym. NLPZ zmniejsza ilość neutrofili we krwi, które stanowią pierwszą linię obrony przed chorobotwórczymi mikrobami. Stosowanie ibuprofenu mogłaby zatem prowadzić do poważniejszych nadkażeń wyprysków skórnych. Oczywiście jeżeli gorączka u dziecka jest bardzo wysoka i nie idzie zbić jej paracetamolem, wtedy należy podać ibuprofen.
2. na wypryski występujące podczas ospy stosujemy antybakteryjne żele np. octenilin oraz żele przeciwświądowe np. poxclin. Odeszło się już od smarowania wyprysków pudrami, które zasychając tworzyły zwartą skorupę uniemożliwiającą dostęp powietrza.
3. podczas ospy należy kąpać dziecko, lepiej jednak by był to szybki prysznic niż długa kąpiel w wannie. Po kąpieli pamiętajmy by nie wycierać dziecka ręcznikiem a raczej delikatnie je osuszać, tak by nie naderwać struktury strupków.
4. odkażająco zastosować krótką kąpiel z kilkoma kryształkami nadmanganianu potasu, barwiącego wodę na różowy kolor.
5. nie przegrzewać dziecka, bowiem ciepło i wilgoć przyczyniają się do nadkażeń bakteryjnych wyprysków.
6. zapewnić dziecku spokój i wypoczynek, ponieważ ospa bardzo obniża odporność. Warto po zakończeniu ospy, nie posyłać dziecka do przedszkola/szkoły jeszcze przez tydzień/dwa.
Ospa a ciąża
Możliwość wystąpienia powikłań u płodu zależy od okresu ciąży w którym doszło do zakażenia matki. Jeśli zarażenie nastąpiło w I lub II trymestrze ciąży, wirus przenikając przez łożysko może spowodować wytworzenie blizn skórnych, niedorozwój kończyn i palców, wady układu moczowego, oczu, zanik kory mózgowej.
Jeżeli zakażenie kobiety ciężarnej wystąpi na ok. 3 tygodnie przed porodem, u dziecka pojawiają się typowe zmiany skórne.
Ospa wietrzna u matki między 5. dniem przed i do 2 dni po porodzie stwarza ryzyko ciężkiej choroby u noworodka, ze śmiertelnością do 30%. Brak jest wówczas bowiem czasu na wytworzenie i przekazanie dziecku przez matkę biernych przeciwciał.
Ciężarna, która przechodziła ospę w dzieciństwie lub była na nią szczepiona przed ciążą posiada przeciwciała, dlatego kontakt z ospą nie jest groźny dla jej dziecka.
Powikłania
Powikłania po ospie na ogół występują bardzo rzadko. Zdarzają się najczęściej przy słabej odporności dziecka. Mogą to być wtórne zakażenia bakteryjne skóry, zapalenie ucha środkowego, rzadko może wystąpić zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu, małopłytkowość, zapalenie wątroby, nerek czy stawów.
To nic przyjemnego i jeszcze tyle czasu jest się uziemionym, dobrze że przechodzimy przez to tylko raz
a co robicie zeby dziecko sie nie drapalo?? bo moj syn tak sie drapie ze rany sie robia
spiłować paznokcie pilniczkiem
A co z ospą w miejscach intymnych dziewczynek?
Córka (8 dzień choroby) miała trzy bąbelki na wargach sromowych które wyszły w drugim dniu.. Aktualnie w ich miejscu są czerwone (żywy kolor) plamy. Nie ma strupków. Czy coś poszło nie tak? Ciągnąć ją do lekarza?
Druga sprawa to stopy. Pęcherze miedzy paluszkami i jeden wielki na podeszwie stopy mają już 7 dni i nie zasychają, ciągle jest w nich ten płyn. To normalne żeby tak długo się utrzymywały?