Karmienie piersią w dzisiejszych czasach okazuje się być sztuką, której kobiety muszą się nauczyć. W porównaniu z wieloma ssakami, dla których karmienie to rzecz naturalna, współczesne kobiety nie radzą sobie z tą czynnością. Pierwsze dni po porodzie dla świeżo upieczonej mamy to nie lada gratka. Piersi często są obolałe, brodawki popękane – mamy rezygnują już na samym starcie i sięgają po sztuczne mieszanki. A przecież pierwsze dni po porodzie to nic innego jak poznawanie się wzajemnie.
Dziecku jest tak samo trudno jak i jego matce. Karmienie piersią to cudowna sprawa, dopełnienie kobiecości i macierzyństwa. Dla dziecka natomiast jest najlepszym prezentem jaki można ofiarować w pierwszych miesiącach życia.
Podstawą udanego, efektywnego karmienia w sposób naturalny jest opanowanie prawidłowej techniki przystawiania dziecka do piersi. Warto wcześniej zapoznać się z jej teoretycznymi zasadami.
- karmienie zaczynaj zawsze od przyjęcia wygodnej pozycji ciała, aby były efekty Tobie musi być przyjemnie
- dziecko przykładamy w pozycji ,,brzuszek do brzuszka”- ciało dziecka ma przylegać brzuszkiem do twojego brzucha. Nie odwracamy samej głowy dziecka w kierunku piersi ale całe ciało
- dziecko musi głęboko uchwycić całą brodawkę. Nos i broda powinny dotykać piersi
- do jednego karmienia posługuj się jedną piersią, kolejne karmienie zaczynaj od drugiej
- efektywne karmienie powinno trwać co najmniej 15-20 minut
- tylko karmienie na żądanie zaspokaja potrzeby dziecka
- w przypadku bolesności brodawek warto sięgnąć po maści z naturalną lanoliną, smarować piersi własnym pokarmem i wietrzyć je.
Najczęstsze problemy związane z karmieniem naturalnym zgłaszane przez kobiety.
1. Nawał pokarmu - zwykle pojawia się jako pierwszy problem, związany z karmieniem naturalnym. Do nawału pokarmu dochodzi ok. 3-4 doby po porodzie siłami natury lub ok. 4-6 doby po cięciu cesarskim. Typowymi objawami są: uczucie przepełnienia piersi, które są cieplejsze i sprawiają wrażenie ciężkich. Temperatura ciała kobiety jest prawidłowa.
Co zrobić w tej sytuacji?
- Przystawiaj dziecko do piersi gdy jest głodne i gdy masz wrażenie, że piersi znów są mocno przepełnione mlekiem.
- Przed karmieniem można trochę pokarmu odciągnąć aby ułatwić dziecku picie.
- Karm w pozycji spod pachy – opróżnia się w ten sposób mleko z bocznych partii piersi, bardzo często przepełniających się pokarmem.
- Jeśli wypływ mleka jest utrudniony przykładaj na piersi ciepłe okłady z pieluszek tetrowych. Pozwoli to na opróżnienie piersi.
- Po karmieniu przykładaj na piersi zimne okłady (ok.20 minut). Hamuje to nadmierną laktację.
- Po karmieniu możesz zastosować okłady z zimnych liści białej kapusty. Przynoszą ulgę.
- Delikatnie głaszcz piersi całą dłonią i masuj ciepłym strumieniem wody spod prysznica.
- W przypadku bardzo silnej laktacji pij napar z szałwii (3-4 saszetki dziennie), działa on hamująco na nadmierną produkcję mleka.
- Nie używaj ciasnej bielizny i nie śpij na brzuchu – są to stare metody, których nie wolno stosować gdyż można doprowadzić do zatkania kanalików mlecznych co w następstwie powoduje zapalenie piersi.
2. Obrzęk piersi – pojawia się w następstwie zlekceważonego nawału pokarmu. Charakterystyczne objawy to: gorsze samopoczucie matki, podwyższona temperatura ciała. Piersi są nie tylko przepełnione co twarde, zaczerwienione, błyszczące i bolesne.
Co zrobić w tej sytuacji?
- Przystawiaj dziecko jak najczęściej do piersi w pozycji spod pachy. Postępuj szybko!
- Jeśli po karmieniu piersi są nadal przepełnione i twarde, sięgnij po laktator.
- Po karmieniu zastosuj zimne okłady na piersi (20 minut).
- Wejdź po prysznic i polewaj ciepłym, delikatnym strumieniem piersi. Głaszcz je powoli, w ten sposób ułatwisz wypływ nadmiaru mleka.
- Przy dużej bolesności piersi możesz sięgnąć bezpiecznie po paracetamol (1 tabletka 0,5 g. co 6-8 godzin).
3.Zastój pokarmu - Kolejno występuje po zlekceważeniu obrzęku piersi. Charakterystyczne objawy: pierś w danym miejscu jest zgrubiona i bolesna, wyczuwasz palpacyjnie małe guzki. Zastojowi często towarzyszy gorszy wypływ mleka z piersi (a nawet jego brak).
Co zrobić w tej sytuacji?
- Postępuj szybko, zastosuj się do metod opisanych powyżej.
- Nigdy nie przerywaj karmienia naturalnego. Zaczynaj przystawiać dziecko do piersi w której jest zastój. Z niej również karm częściej.
- Przykładaj dziecko w takiej pozycji aby żuchwą było skierowane do miejsca w którym jest zastój.
- Możesz sięgnąć po leki przeciwbólowe.
4. Stan zapalny piersi - Występuje w następstwie obrzęku i zastoju pokarmu. Charakterystyczne objawy: najczęściej dotyczą jednej piersi, staje się ona zaczerwieniona, gorąca, bolesna i tkliwa. Samopoczucie matki pogarsza się, daje objawy grypopodobne. Bardzo szybko narasta gorączka – do 40 stopni!
Co zrobić w tej sytuacji?
- Nie przestawaj karmić naturalnie!
- Dziecko częściej przykładaj do chorej piersi. Podczas jednego karmienia zmieniaj jego pozycję ciała, tak aby z każdej strony opróżniło pierś.
- Po karmieniu stosuj okłady z zimnych potłuczonych liści kapusty (gdy tylko zrobią się ciepłe, przykładaj następne).
- Stosuj paracetamol na zbicie temperatury.
- Połóż się do łóżka
- Jeśli objawy nie ustąpią w ciągu 24 godzin zgłoś się do lekarza celem zapisania antybiotykoterapii (bezpiecznej w czasie laktacji).
5. Ropień piersi - może wystąpić w konsekwencji przewlekłego stanu zapalnego piersi.Jest to ograniczone w sutku ognisko ropy, powstałe w wyniku infekcji bakteryjnej. Oprócz wysokiej temperatury, złego samopoczucia mogą wystąpić dreszcze. Pierś jest bardzo bolesna, tkliwa, zaczerwieniona. Może dojść do powiększenia się węzłów chłonnych w dole pachowych po stronie zakażonej piersi. Palpacyjnie wyczuwa się zgrubienie.
Co zrobić w tej sytuacji?
- Koniecznie i jak najszybciej zgłoś się do lekarza
- Może być wymagana interwencja chirurgiczna – nacięcie ropnia, wypłukanie rany wraz z założeniem drenażu.
- Lekarz zaleci ci antybiotykoterapię.
- Do czasu pełnego wyleczenia zakazane jest karmienie chorą piersią.
- Karmieni piersią zdrową pozostaje do decyzji lekarza.
- Możesz odciagać mleko laktatorem aby mimo wszystko utrzymać laktację i powrócić do karmienia naturalnego po wyleczeniu się.
6. Bolesność brodawek - zmora większości kobiet to popękane brodawki. Mogą doskwierać w kilka dni po porodzie a także pojawić się później. Charakterystyczne objawy: brodawki są zaczerwienione, popękane, bolą. Może wystąpić krwawienie podczas karmienia, ranki przemieniają się w strupki
Co zrobić w tej sytuacji?
- Staraj się wietrzyć brodawki (ale unikaj bezwzględnie przeciągów). Dostęp do świeżego powietrza przyspiesza ich gojenie się.
- Możesz bezpiecznie zastosować okłady z szałwii lub rumianku.
- Smaruj piersi swoim pokarmem.
- Regularnie nakładaj na brodawki maści z lanoliną lub panthenolem (np. maltan, lansinoh, bepanthen, itp.)
7. Zainfekowane brodawki sutkowe - Podczas karmienia piersią może dojść do zakażenia brodawek bakteriami, grzybami lub wirusami
- infekcja bakteryjna - brodawka i otoczka są mocno zaczerwienione, występują na ich powierzchni ranki i może pojawić się ropna wydzielina.
- grzybica - brodawka i otoczka są zaczerwienione i lśniące. Skóra na nich łuszczy się, pokryta jest białym nalotem. Towarzyszy temu silny, kłujący ból, zwłaszcza podczas karmienia. W buzi u dziecka występują pleśniawki.
- infekcja wirusem opryszczki - objawy są identyczne jak te, które występują w przypadku opryszczki zlokalizowanej na ustach – drobne, swędzące pęcherzyki wypełnione płynem surowiczym, następnie strupki.
Co zrobić w tej sytuacji?
- Skontaktuj się ze swoja położną środowiskowo-rodzinną lub z lekarzem rodzinnym celem włączenia leczenia.
- Jeśli dojdzie do zainfekowania piersi grzybami a u dziecka są pleśniawki, zacznij terapię od łagodnych środków. W aptece dostaniesz lek aphtin – smaruj nim swoje piersi oraz jamę ustną dziecka. Jeśli objawy po tygodniu nadal utrzymują się konieczna będzie miejscowa antybiotykoterapia (nystatyna).
- Przy zakażeniu wirusem opryszczki na czas wyzdrowienia należy zaprzestać karmienia z chorej piersi. Pamiętaj tylko o opróżnianiu jej! Karm z piersi zdrowej.
- Dbaj o higienę piersi. Noś zawsze czystą bieliznę, codziennie zmieniaj biustonosz. Często wymieniaj wkładki laktacyjne.
- Wietrz piersi.
- Stosuj okłady z szałwii lub rumianku.
- Wyparzaj codziennie smoczki i gryzaczki dziecka.
Drogie Mamy! Cierpliwości! Większość kobiet przechodzi przez co najmniej jeden z wyżej opisanych stanów. Nie zrażajcie się tymi przeciwnościami. Ważne jest aby uzmysłowić sobie ewentualność wystąpienia takich powikłań. Wiedza i dobre przygotowanie do tego tematu sprawi, że o wiele łatwiej będzie wam zmierzyć się z tymi trudnościami i je pokonać. Karmienie piersią to wspaniała rzecz!
A ja mam inny problem. Dziecko moje od narodzin przebywa w szpitalu więc nie mogę go karmić od samego poczatku. Używam laktatora. Ostatnio pokarm zaczął mi zanikać. Sesja na jedną pierś trwa ok 12-15 min a mleko leci przez pierwsze 2 minuty a potem nic. Tak jest z każda piersią. Co mogę zrobić żeby mleka było więcej? Dodam że zciagam co dwie godziny i przez caly dzień w sumie uzbieram ok 50-60 ml. Bardzo mało.
Czy podczas odwiedzin u maluszka przystawia je Pani do piersi? Czy jest to możliwe? Proszę spróbować zakupić herbatkę na laktację.
ja miałam przede wszystkim suche starsznie no ale pomógl balsam z lanolina od maternea tam jeszcze jest D-pantenol m.in
Na popekane brodawki najlepszy krem z czystą lanoliną